心脏健康补充剂：哪些有益，哪些无益？

饮食和营养是心血管疾病 (CVD) 和 2 型糖尿病 (T2D) 的重要驱动因素。 美国心脏协会推荐富含抗氧化剂、维生素和矿物质以及低饱和脂肪和钠的饮食，以降低 CVD 和 T2D 风险。 对微量营养素的进一步研究对于 CVD 和 T2D 的个性化预防策略至关重要。 在最近的一项研究中，研究人员回顾了 884 项随机对照试验，以评估微量营养素与心脏代谢风险之间的联系。 虽然一些微量营养素降低了心脏代谢风险，但其他微量营养素具有中性作用。然而，β-胡萝卜素会增加 CVD 风险。 哪些补充剂有益？ 在这项研究中，研究人员分析了 884 项研究，共有 883,627 名参与者。 数据包括微量营养素补充；包括血压、血脂和血糖水平在内的九项心脏代谢风险因素测量，以及一系列结果测量，包括心血管事件、T2D 诊断、中风死亡率、心脏病和全因死亡率。 根据他们的分析，他们发现几种微量营养素改善了基于中等到高质量研究的九项 CVD 风险因素措施中的至少两项。这些包括： • omega-3 脂肪酸 • omega-6 脂肪酸 • L-精氨酸 • L-瓜氨酸 • 叶酸 • 镁 • 锌 • 硫辛酸 • 辅酶 Q10 • 花青素 •姜黄素 •染料木黄酮 • 槲皮素 他们注意到 omega-3 脂肪酸补充剂可降低 CVD 死亡率、心脏病发作和其他心脏病，而叶酸可减少中风。 同时，维生素 C、维生素 D、维生素 E 和硒对心脏病发作、心律失常或中风等 CVD 事件或 T2D 的诊断没有影响，对心血管死亡率等长期结果也没有影响。 他们进一步发现，虽然 omega-3 脂肪酸、omega-6 脂肪酸、维生素 E 和 β 胡萝卜素与 T2D 发病率无关，但对 10 种多酚的分析发现中等质量的证据表明 HbA1c 降低（一种长期测量的方法）辅酶 Q10 的长期血糖水平）和黄烷醇、染料木黄酮和槲皮素的空腹血胰岛素水平降低。有高质量的证据表明姜黄素可以类似地降低胰岛素水平。 然而，β-胡萝卜素补充剂与全因死亡率、CVD 死亡率的风险增加和中风次数的减少有关。