多年来,气候变化预报员一直警告说,气候危机造成的全球变暖和湿润将导致疟疾和登革热等蚊媒疾病激增。
专家表示,在太平洋岛屿,这样的预测现在正在成为现实。
区域发展组织太平洋共同体表示,在 2012 年至 2021 年期间,其太平洋岛屿成员记录了 69 起登革热疫情、12 起寨卡病毒疫情和 15 起基孔肯雅病毒疫情。这些有时可能致命的疾病都是由在温暖潮湿的环境中繁殖的蚊子传播的。
世界卫生组织的疾病监测显示,例如,在所罗门群岛,2015 年至 2021 年期间疟疾病例上升了 40%。巴布亚新几内亚的疟疾发病率同期上升了 5%,其中疟疾发病率上升了 25%相关的死亡。
“我们非常关注媒介传播疾病,主要是因为它们是一个严重的公共卫生问题。登革热越来越受到关注,因为它可以导致登革出血热,从而导致死亡。此外,最近出现了寨卡病毒,有证据表明它会导致婴儿先天性缺陷,”斐济太平洋共同体公共卫生部门的高级流行病学家 Salanieta Saketa 博士告诉半岛电视台。
导致皮疹、发烧、头痛、肌肉和关节疼痛的寨卡病毒、导致虚弱关节疼痛的基孔肯雅热和登革热都是由白天叮咬的埃及伊蚊传播的。
“气候变化是一个重要因素。已经证明,媒介传播的疾病是对气候非常敏感的疾病。这是我们在该地区可以看到的;它们会在灾难、飓风和气温升高后出现,”Saketa 说。
澳大利亚凯恩斯詹姆斯库克大学热带健康与医学研究所教授汤姆·布尔科特表示,现在采取行动至关重要。
“如果我们只是维持现状,太平洋地区的媒介传播疾病的爆发可能会变得更加频繁和数量更多。为了防止这种情况发生,我们需要投资新的战略来控制蚊子[s]并治疗或预防人类感染,”Burkot,他正在领导太平洋岛国与卫生和研究机构之间的国际伙伴关系,以寻找新的对抗这些疾病的方法,告诉半岛电视台。
病媒传播疾病发生在人们被寄生虫或病媒携带的病毒感染时,这些病媒通常是蚊子和其他吸血昆虫,在世界上温暖的气候提供了理想条件的热带和亚热带地区最为普遍让他们茁壮成长。
巴布亚新几内亚位于印度尼西亚东部和澳大利亚北部的南太平洋,全年平均气温徘徊在 25 摄氏度(77 华氏度)左右,湿度在 70% 到 90% 之间。
病媒传播疾病是“巴布亚新几内亚沿海地区的一个重大公共卫生问题。疟疾是最令人担忧的媒介传播疾病;西太平洋地区超过 87% 的疟疾负担来自巴布亚新几内亚,”该国东高地省巴布亚新几内亚医学研究所科学副主任摩西·拉曼博士告诉半岛电视台。
“大约在 2014-2015 年之前,巴布亚新几内亚的疟疾一直在下降。但该研究所对国家疟疾控制计划的实地流行病学研究和监测评估表明,在那段时间之后疟疾卷土重来,”他补充说。
这种死灰复燃的关键因素包括该国的疾病监测不足以及卫生系统缺乏有效应对的资源和能力。
“高度适应”
登革热也正迅速成为一个严重的担忧。
据世界卫生组织称,近几十年来,由于没有有效的疫苗或专门的治疗方法,发烧在人口稠密的城市地区蔓延,不仅在太平洋岛屿,而且在世界上较温暖的地区。
登革热可引起多种疾病和并发症——从严重的流感样症状到极度腹痛、呕吐、慢性出血、呼吸困难和器官损伤。
“在太平洋地区,疟疾仅在三个国家流行,而登革热和寨卡病毒等疾病有可能在每个太平洋岛国传播。
“登革热的伊蚊媒介高度适应人类环境,因此爆发的可能性与城市地区有关,因为 [它们] 几乎完全以人类为食,而且它们的幼虫主要存在于人造容器中,”詹姆斯库克大学的 Burkot解释。
所罗门群岛是巴布亚新几内亚东南部由 900 多个岛屿组成的庞大群岛,近年来爆发了多起登革热疫情。
2013 年首都霍尼亚拉爆发大规模疫情,影响了近 2,000 人。紧随雨季的大雨以及地震和海啸之后,那年 2 月,地震和海啸摧毁了该国的部分地区。三年后,爆发了更大规模的登革热疫情,影响了 12,000 多人。其中,约有 877 名患者需要住院治疗,16 人死亡。
疟疾在该国外岛的乡村很常见,例如伊莎贝尔省的乡村,尤其是在 11 月至 4 月的雨季。
“我们有蚊子传播疾病的病例——尤其是在这个时候,它正在上升。这是一个相当大的威胁。蚊子生活在村庄周围、池塘附近和开放式排水系统——这是它们繁殖的地方,”伊莎贝尔省省长罗达·西基拉布告诉半岛电视台。
“在我所在的霍拉拉村,疟疾病例非常多。自去年以来,我已经经历过三次疟疾,”她回忆道。
气候危机正在为携带疾病的蚊子创造更加有利的条件。
根据政府间气候变化专门委员会去年 2 月发布的第六次评估,未来几十年,太平洋岛国将经历更高的气温和更多的极端热浪和降雨。其他因素,例如对杀虫剂的抗药性、人口增长和旅行人数的增加,也会影响病例的增加。
Burkot 说,许多太平洋岛国没有足够的人力和财政资源来应对疾病的增加,因此 PacMOSSI 合作项目汇集了太平洋岛国和机构——包括世界卫生组织、太平洋共同体、QIMR Berghofer 医学研究所和 James Cook大学——正在努力应对挑战。
它计划加强对整个地区卫生工作者的培训,支持政府的卫生能力,并与当地社区合作控制受蚊子影响的地区。
鉴于缺乏有效疫苗(太平洋地区尚未提供新的疟疾疫苗),预防至关重要。在巴布亚新几内亚,“预防媒介传播疾病的主要手段是使用经过长效杀虫剂处理的蚊帐。国家卫生部和抗击疟疾扶轮社每两到三年在全国范围内提供一次,”拉曼博士说。
不过,他补充说,近年来,对巴布亚新几内亚使用的蚊帐的研究揭示了蚊帐的质量和屏蔽蚊子的能力方面的问题。因此,该国现在正在从新来源采购质量更高、符合世界卫生组织标准的蚊帐。
减少蚊子的存在和威胁是太平洋共同体和 PacMOSSI 项目所做工作的一个关键目标。
这意味着帮助各国改进“蚊子调查,找出它们拥有的蚊子类型及其分布,以及该地区是否有任何外国引进的其他蚊子,”Saketa 博士说。
“控制蚊子的一个关键方法是清除滋生地,清理和摧毁滋生地。”